Mổ xoang có gây mê không hay chỉ gây tê? Bác sĩ tai mũi họng nói gì về mức độ an toàn

Mổ xoang có gây mê không hay chỉ gây tê là nỗi băn khoăn lớn của nhiều người đang cân nhắc phẫu thuật viêm xoang. Thực tế, không phải ca mổ nào cũng bắt buộc gây mê toàn thân. Việc lựa chọn phương pháp vô cảm phụ thuộc vào kỹ thuật mổ, mức độ bệnh và thể trạng người bệnh. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ để không còn “ám ảnh” trước khi bước vào phòng mổ.

Mổ xoang có gây mê không? Câu trả lời không chỉ là “có” hoặc “không”

Rất nhiều người khi tìm kiếm từ khóa mổ xoang có gây mê không thường mong muốn một câu trả lời dứt khoát. Tuy nhiên, theo bác sĩ CKI Lê Thanh Nghị – chuyên gia tai mũi họng tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Việt Sing, câu trả lời đúng phải là: “Tùy vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng bệnh cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân để đảm bảo an toàn và hiệu quả.” Nói cách khác, gây mê không phải là điều “bắt buộc” trong mọi ca mổ xoang.

[Mổ viêm xoang có đắt không? Bao nhiêu tiền?]

Các phương pháp mổ viêm xoang hiện nay và hình thức gây mê tương ứng

Để hiểu rõ mổ xoang có gây mê không, cần phân biệt từng kỹ thuật đang được áp dụng.

Mổ xoang nội soi chức năng

Đây là phương pháp phổ biến hiện nay, sử dụng ống nội soi có gắn camera để tiếp cận và làm sạch ổ viêm.

• Thường áp dụng cho viêm xoang mãn tính, polyp mũi, xoang bít tắc kéo dài.

• Thời gian thực hiện: 30 – 60 phút.

• Hình thức vô cảm: Có thể gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân tùy mức độ phức tạp.

Với trường hợp xoang viêm nhẹ, phạm vi can thiệp nhỏ, bác sĩ có thể chỉ gây tê tại chỗ. Người bệnh tỉnh táo nhưng không cảm thấy đau. Ngược lại, nếu tổn thương sâu hoặc cần can thiệp rộng, gây mê toàn thân sẽ giúp bác sĩ thao tác chính xác và giảm áp lực tâm lý cho người bệnh.

Phẫu thuật xoang mở truyền thống

Phương pháp này hiện ít được sử dụng do xâm lấn nhiều.

• Áp dụng cho ca biến chứng nặng, viêm xoang lan rộng.

• Thường bắt buộc gây mê toàn thân.

• Thời gian hồi phục lâu hơn so với nội soi.

Can thiệp xoang ít xâm lấn bằng công nghệ hiện đại

Một số cơ sở chuyên khoa áp dụng kỹ thuật ít xâm lấn, sử dụng hệ thống định vị và thiết bị hỗ trợ cầm máu tốt.

• Có thể chỉ cần gây tê.

• Ít chảy máu, ít đau sau mổ.

• Thời gian nằm viện ngắn.

Theo bác sĩ Lê Thanh Nghị, xu hướng hiện nay là ưu tiên kỹ thuật ít xâm lấn để giảm tối đa nguy cơ phải gây mê sâu.

Gây mê và gây tê trong mổ xoang khác nhau thế nào?

Đây là yếu tố khiến nhiều người lo lắng khi tìm hiểu mổ xoang có gây mê không.

Gây tê tại chỗ

• Người bệnh vẫn tỉnh táo.

• Chỉ mất cảm giác vùng mũi – xoang.

• Thời gian hồi phục nhanh.

• Ít ảnh hưởng tim mạch.

Gây mê toàn thân

• Người bệnh ngủ sâu trong suốt ca mổ.

• Được theo dõi bằng hệ thống monitor liên tục.

• Phù hợp với ca phức tạp, bệnh nhân lo âu nhiều.

Theo chia sẻ của bác sĩ CKI Lê Thanh Nghị: “Với kỹ thuật nội soi hiện đại, gây mê ngày nay rất an toàn. Người bệnh được đánh giá tiền mê kỹ lưỡng, kiểm tra tim phổi trước khi thực hiện nên nguy cơ biến chứng rất thấp.”

Mức độ an toàn của gây mê trong mổ xoang ra sao?

Thực tế, gây mê hiện đại không còn nguy hiểm như nhiều người vẫn nghĩ. Các thuốc mê thế hệ mới:

• Được đào thải nhanh.

• Ít gây buồn nôn, chóng mặt kéo dài.

• Có đội ngũ gây mê hồi sức theo dõi sát sao.

Tuy nhiên, không nên vì lo sợ gây mê mà trì hoãn điều trị. Viêm xoang kéo dài có thể gây:

• Viêm tai giữa

• Viêm họng mãn tính

• Biến chứng hốc mắt

• Ảnh hưởng thần kinh trung ương

Khi bệnh chuyển nặng, can thiệp sẽ phức tạp hơn, thời gian nằm viện dài và chi phí tăng cao.

Khi nào nên cân nhắc mổ xoang?

Không phải ai bị viêm xoang cũng cần mổ. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật khi:

• Điều trị nội khoa thất bại sau nhiều đợt.

• Xoang bít tắc hoàn toàn.

• Có polyp mũi kích thước lớn.

• Xuất hiện biến chứng.

Việc thăm khám sớm giúp kiểm soát bệnh bằng thuốc, hạn chế phải can thiệp ngoại khoa.